100元学平险门诊报销？

学平险想必大家都不陌生，每一位中小学生在入学的时候基本都有投保。它通常都是由学校代办，学生自愿参与的。那么，学平险门诊可以报销吗？学平险作为一种人身意外伤害保险，只要学生是因为人身意外伤害而进行的门诊治疗，它都是可以进行报销的。但如果学生是因为疾病而进行门诊治疗的话，学平险就没办法报销了；不过如果学生因为疾病而住院治疗了，学平险就还是可以报销的。学平险主要提供意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗等多项保障。还有，若被保险人在保险期间遭受到意外伤害，且自遭受意外伤害之日起的180天内残疾了，保险公司就会按合同约定给付残疾保险金。而当被保险人在保险期间因意外伤害或疾病死亡时，保险公司也会按照合同约定给付身故保险金。

不同的学平险保障范围、报销比例等方面有所差异，此处以中华小飞侠学平险计划一为例：1.学生幼儿意外伤害：被保险人因遭受意外伤害，并自意外伤害发生之日起180天内因该意外伤害身故或者伤残的，保险公司按意外伤害保险金额给付身故保险金或按照《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083-2013）所对应伤残等级的给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金；2.学生幼儿附加疾病身故或全残：被保险人等待期30天后因患病身故或导致《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083-2013）所列伤残程度第一级之一的，保险公司按照疾病身故或全残保险金额给付保险金；3.学生幼儿附加意外门急诊：仅针对符合当地社会基本医保规定的支付/给付范围和标准的、医学必要的门急诊医疗费用，免赔额为0，若先经社保报销，剩余部分赔付100%；若未经社保报销，赔付70%；4.学生幼儿附加住院医疗：疾病住院有30天的等待期，意外住院无等待期；仅针对符合当地基本医保规定的支付/给付范围和标准的、医学必要的住院医疗医疗费用，免赔额为0，若先经社保报销，剩余部分赔付100%；若未经社保报销，赔付70%；5.附加学生幼儿特定传染病医疗（门诊+住院）：等待期15天，仅承保被保险人罹患以下特定10种传染病（脊髓灰质炎、麻疹、流行性乙型脑炎、百日咳、新生儿破伤风、猩红热、流行性腮腺炎、风疹、手足口病、新型冠状病毒肺炎）发生的门诊、急诊与住院医疗费用（含保外的自费药品费，不含自费检查项目与自费诊疗项目的费用），可赔100%。被保险人需先行使用“特定传染病医疗”责任。特定传染病医疗保险金限额已使用完毕，被保险人可再使用住院医疗保险金进行理赔，仅承担符合当地社保内、医学必要的住院医疗医疗费用，若先经社保报销，赔100%；若未经社保报销，赔70%；6.意外伤害救护车：被保险人因遭受意外伤害事故需要安排救护车的，对于被保险人在事故发生之时起二十四小时内实际支出的、必需且合理的救护车费用，保险公司在保单载明的保险金额范围内进行给付，可赔100%；7.疫苗预防接种身故或伤残：被保险人在政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构接种合格疫苗后发生的预防接种不良反应导致被保险人身故、伤残的，保险公司依照合同约定承担保险责任。

学平险门诊拍片不一定会进行报销。1、如果是单独的拍片通常是不可以进行报销的，通常门诊单独拍片的金额不会超过门诊的免赔额所以不能够进行理赔，还有部分学平险对于门诊报销的要求也有所限制，所以保险条款中没有写明在报销范围内的也不能够进行报销。2、如果投保人是住院，在门诊处拍片，那么可以跟住院费用一起进行报销，前提也需要所需金额已经超过了免赔额，否则不予进行理赔。3、但是如果是因为疾病需要治疗，那么就必须住院保险才会报销，门诊产生的医疗费用将不会报销。4、学平险是属于人身意外伤害保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

学平险可以报销意外门诊，不能报疾病门诊，意外门诊常见额度和报销比例以市面上几款保险为例：1、平安旗下学平险的门诊报销范围是意外医疗门急诊，仅社保范围内可报销，报销额度有三个，分别是1万、1.5万和2万的保障额度。2、国寿旗下学平险的门诊报销仅限意外，报销范围在社保目录内可报，额度仅只有1万。3、中华保险旗下学平险的门诊报销包括了意外和特定传染病，意外仅限社保目录内，特定传染病包含医保外的自费药品费用，意外门诊的额度有1万、2万、5万，特定传染病的额度是1万、4万和8万。学平险一般保障范围和额度：1、意外身故或残疾保险金，被保险人因为意外而残疾，可根据伤残等级，按照一定的比例*保额后进行理赔，保额五万；2、疾病身故保险金，等待期30天后，保额三万；3、意外门急诊保险金，限社保内，先经社保报销了的，无免赔额，可报销90%，未经社保报销的，无免赔额，可报销80%，保额1万；4、意外住院津贴，被保险人因为意外而导致住院，则保险公司可每天给付一笔津贴每天可给付五十，每次事故住院最多可给付90天，最长可给付180天/年；5、意外及疾病住院医疗费用报销，疾病等待期30天，限社保内，先经社保报销了的，100免赔额，可报销90%，未经社保报销的，100免赔额，可报销80%，保额八万；6、重大疾病保险金，等待期30天，保额五万。学平险意外门诊报销流程为：1.报案：发生学平险保险范围内的保险事故之后，被保险人/受益人还应当及时报案，通知保险公司，说明相关情况；2.收集理赔所需资料：根据保险公司的要求收集理赔所需要的相关资料，包括门诊病历本、门诊发票、意外事故证明、孩子身份证、父母证件和户口本、银行卡。3.被保险人出院后，将准备好的理赔材料提交给保险公司；4.保险公司对理赔资料进行审核，审核通过，则可进行理赔；若审核不通过，那么保险公司也会下发拒赔通知单；5.理赔金通常会打入被保险人/受益人所指定的银行账户里面。

学平险门诊不一定可以进行报销的。1、如果是因为人身意外伤害而进行的门诊治疗，它都是可以进行报销的，市面上的学平险产品一般会包含意外身故/伤残保障、疾病身故保障、医疗保障等，其中医疗保障会划分意外和/疾病住院医疗和意外门诊医疗。所以大部分学平险能提供意外门诊医疗费用报销，并且不同产品意外门诊保额、报销比例、报销范围、免赔额会存在区别。2、如果是因为疾病门诊费用进行报销的话，通常是无法报销的，不过如果是因为疾病而住院治疗了，学平险就还是可以报销的。以市面上几款学平险门诊报销范围为例：（1）学平险A的门诊报销范围是意外医疗门急诊，仅社保范围内可报销，报销额度有三个，分别是1万、1.5万和2万的保障额度。（2）学平险B的门诊报销仅限意外，报销范围是社保范围内可报销，额度也分为三个，从1万、1.5万到2万不等。（3）学平险的门诊C报销仅限意外，报销范围在社保目录内可报，额度仅只有1万。3、学平险门诊报销需要的资料如下：（1）门诊病历本，门诊诊断书，意外事故证明；（2）医疗费用原始凭证或复印件，社保或其他机构已报销的报销证明；（3）监护人身份证复印件、被保险人身份证或户口簿、银行卡；（4）监护人和被保险人的关系证明、保单原件等；（5）学校需要开具相关的证明材料。不同保险公司对学平险门诊要求的资料会有不同，具体以保险公司为准，如果投保人发生意外事故，一定要记得及时拨打保险公司客服热线，及时通知保险公司，进行报案。

学平险可以报意外门诊费用，但不报疾病门诊费用。学平险是一种意外事故保险，主要承保意外死亡或伤残和意外医疗。因此，如果被保险人因意外事故而发生门诊费用，那么学平险一般是可以报销的，但如果被保险人因疾病而发生门诊费用，那么学校学平险一般是不报销的。然而，大多数学平险提供住院医疗责任，意味着，被保险人因为意外或等待期后因为疾病而发生住院医疗费用，都可以获得报销。学平险是强制性的吗？不是。学校保险不是强制性的。根据我国保险法“从事保险活动必须遵循自愿原则”的规定，每个学生和家长都可以根据自己或孩子的需要选择自己去投保。因此，学平险并非强制性的。

学平险门诊报销范围，只要学生是由于人身意外伤害进行门诊治疗的费用，都是能够进行报销的。1、如若学平险意外门诊医疗有免赔额，去掉免赔额后，通常报销比例为百分之七十到百分之九十，报销额度有最高限制。2、如若学生是因为疾病而进行门诊治疗，学平险就不能报销门诊医疗费用，学平险每项保障额度并不高，医疗报销也会有诸多的限制。

学平险的报销比例一般是根据医疗费用和保险条款来决定的。不同的学平险产品，甚至不同的保险公司都可能有不同的报销比例。通常来说，学平险的报销比例在70%-95%之间。具体报销比例还需要根据实际情况和保险条款来确定。为了获取更准确的报销比例，建议您直接咨询保险公司或保险代理人。同时，您也可以仔细阅读保险合同和保险条款，了解详细的报销比例和报销规则。