大病医保新政有哪些

广东大病医保新政概况

为了进一步完善城乡居民生活，国家开始实施大病医保。2014年广东省已经全面实施大病医疗保险政策，城乡居民都可以参与其中。广东大病医保新政策是怎么样的呢？下面小编为您介绍。

　　哪些人可享受大病医保
　　目前，广东大病保险保障对象主要为城乡居民医保的参保人员。珠海、佛山、惠州、汕尾、潮州等地探索建立起覆盖职工和城乡居民的大病保险制度，同步提升参保职工和城乡居民的保障水平。
　　据了解，参保人参加大病保险不需要另行缴费，参加城乡居民医保即可直接享受大病保险待遇。大病保险资金直接从城乡居民医保基金收入或基金结余中筹集，原则上控制在城乡居民医保当年基金收入的5%左右，还可结合当地实际，探索政府补助、公益慈善等多渠道筹资机制。2013年，全省城乡居民大病保险筹资平均约为每人每年20元。
　　

　　什么条件可纳入大病医保
　　“大病保险是以避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标的。”省人社厅负责人介绍，目前全省各市设定的大病保险起付标准，原则上与上一年度当地农村居民年人均纯收入相当，并且不高于当地城镇居民年人均可支配收入。
　　目前，全省城乡居民大病保险的起付标准平均约为1.5万元。即参保人患大病后其个人年度负担的符合规定的住院医疗费用达到起付标准后，就纳入大病保险“二次报销”范围，与基本医保一并实行“一站式”即时结算。

　　每年最多可报销多少钱
　　根据国家和省大病保险办法规定，大病保险“二次报销”比例不低于50%，并可按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高的支付比例越高。2013年，全省大病保险的封顶线平均约为18万元，加上基本医疗保险，年度最高支付限额达43万元。
　　以湛江市大病保险为例。该市大病保险起付线为2万，2万—5万报销50%，5万—8万报销60%，8万—10万报销70%，10万以上报销80%。大病保险封顶线为一档14万元，二档32万元，加上基本医疗保险，湛江市年度最高支付限额一档为30万元，二档为50万元。

　　广东大病医保新政的主要保障对象是城乡居民医保的参保人员，参与到大病医保后，居民的住院医疗费用超过起付线1.5万元的标准以后，都可以进行报销，最多可以报销80%。

2019大病医保新政内容有哪些?2019大病医保和基础医保有什么区别?

　　说到基础医疗保险，大家都知道，那说到大病医疗保险，大家知道吗?大病医疗保险简单的说就是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销的福利政策，属于基本医疗保险的补充形式。所以今天，小编要给带来的社保资讯就是关于“2019大病医保新政内容有哪些”和“2019大病医保和基础医保有什么区别”下面，请看详情。

2019大病医保新政内容有哪些

　　1、保额提高：

　　据悉，保额提高是大病医保新政策最大的变动，居民大病保险年报销限额由原来的33万元提高到40万元，对于居民来说，是天大的好事，再也不用担心看病贵了，因为据不完全统计，大病保险的自疗费用高达30万元至50万元左右，而大病医保新政策的下发，让荷包掏钱更少了。

　　2、抽出资金补充大病保险：

　　根据国务院常务会议决定，将全面实施城乡居民大病保险，把城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50%以上。

　　3、报销比例：

　　(1)到省内市外医院就医的，本统筹地区基本医疗基金支付80%，大病医疗互助基金支付85%。

　　(2)到省外医院就医的，本统筹地区基本医疗基金支付70%，大病医疗互助基金支付75%。

　　(3)转市外医院就医的，应当在就医医院直接联网结算;而回参保地后台核报的，基金支付比就医医院网结少报10%。

　　(4)未按规定办理转诊转院手续的原则上不予报账。

2019大病医保和基础医保有什么区别

　　基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

　　为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗保障，享受医疗保险待遇，北京市政府于2000年10月24日发布《北京市基本医疗保险规定》(以下简称规定)，对原有医疗保障制度进行了改革。这个规定的适用范围是全市(城镇)所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工和退休人员。对于企业职工和退休人员来说，建立于上世纪50年代的劳保医疗制度，根据新的规定已经被参加基本医疗保险和大病医疗统筹的形式所取代，在市、各区依法设立的职介中心、人才中心存放档案的存档人员也可以参加。(国家公务员采取参加基本医疗保险和大病医疗补助办法，事业单位采取参加基本医疗保险和建立补充医疗保险的办法。)

　　总结：以上就是本文关于2019大病医保相关内容，希望能够帮到大家。

2015大病医保新政 各地政策汇总

2015年，各项保险政策纷纷出台：以房养老、养老保险并轨以及公务员薪资调整等等，而针对大病医疗保险，各地也在不断的推出2015大病医保新政，以下就是一些地方的大病医保新政策。
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　　广东省新政策
　　从2015年1月1日开始，根据2015大病医保新政策，广州市城镇居民医保与新农合合并，并实施统一的城乡居民医保制度。市医保局相关负责人表示，在制度整合后，除已参加职工医保的参保人外，广州市全体城乡居民，不分户籍，统一参加城乡居民医保。

　　青岛市新政策
　　按照2015大病医保新政，《青岛市社会医疗保险办法》将于2015年1月1日正式实施，《通知》确定，2015年居民大病医疗保险起付标准按20000元执行，职工医保大病医疗保险起付标准按15000元执行。过渡期内，对原城镇职工医保和原城镇居民医保参保人，按照就高原则享受总体待遇。

　　岳阳市新政策
　　日前，岳阳市人社局会同市财政局下发了《关于进一步加强我市基本医疗保险有关工作的通知》，《通知》称：职工(含退休人员)大病医疗互助征缴费用由每人每年120元调整为150元;调整后，职工基本医疗保险待遇封顶线由5.5万元调整为6万元，大病医疗互助待遇封顶线由15万元调整为20万元，两项累计，则职工基本医疗保险加大病医疗互助政策最高支付限额由原来的20.5万元调整为26万元。
　　2015年大病医保新政策出台，新政策规定将20种大病纳入到农村大病医疗保险保障中去。这20种大病分别为：儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

　　为了进一步推行大病医保制度，各地的2015大病医保新政已经陆续出台。对于居民来说，最好积极的关注相关的信息并且积极的参保，这样，当大病发生时，可以先进行基本医疗报销，再进入大病保险报销，这样您的医疗费用能大大减少。